234.切还是不切[1/2页]

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    腹痛，普外科永远绕不开的话题。

    不过绝多数腹痛病人都聚在门急诊，发生在病房里的腹痛并不多。而像吴正根这样术后一个多星期了，连伤口都快长好的情况下，又复发一次同位置腹痛就很少见了。

    护士接了铃，第一个想到的自然是跑医生办公室把值班医生叫出来。

    祁镜是本院医生没错，但不是普外科的。科里的病人总得由科里的医生来理，这不仅关乎医疗责任也关乎到一个科室在医院内的面子。

    来人戴了副眼镜，胸口挂着的是块统一的工作牌，没有照片也没工号。看着面相很年轻，应该是某个副高手下的研究生，专门拿来顶替住院的位子。

    这是外科一直用的小伎俩。

    在内科这种情况会少些，但在外科却很普遍，几乎每个科室都是这样。做法就是拿廉价劳动力来尽量缩小分母，让本院医生分的钱能多些。

    其实研究生比起本科的实习生也没强多少，无非说起来地位高了些，又多了一年的临床经验。说白了，也就是个高级点的廉价劳动力罢了。

    造成内外科用人差距的原因，其实就出在病房里的病人身上。

    内科所有科室里都会有一部分xx待查病因不明的病人。

    这种病人情况不稳定，说不定半夜就会给医生整出个惊喜来。这要是头疼发热也就算了，万一累及心、肺、脑这类重要器官，值班医生反应稍慢一些就会出问题。

    所以三甲的心内、呼吸、神内、消化都不太会让硕研独自值夜班。

    要真能在研究生阶段就在这些科室里轮班，那说明这人平时就展现出了住院医的水平，不然科里的主任是不会放心的。

    但外科病房就没这种顾虑，那住的无非是两种病人。

    一种是手术前的，诊断明确，检查完备，第二天就要手术了。这种病人的病情不可能迅速恶化，也没很严重的基础疾病。因为有严重基础疾病是无法上手术台的，连手术都扛得过去的人，平时在一边的护士，“先上心电监护，再拿支号针筒来。”

    护士刚给病人拉上屏风，见自家值班医生没什么反应，也就点点头，马上从外推来了抢救车：“要不要做心电图？”

    “先准备升压和扩容药，心电图暂时不用。”祁镜听完病人的两肺和心脏，接过针筒，说道，“脸色没了血色，血压下降心率升高，额头有冷汗，四肢冰凉，估计又是内出血。”

    “辛程主任几次三番叮嘱要卧床，少走动。平时他就是上厕所的时候会下地，这么少的活动量，怎么可能再破？”

    “这有什么不可能的。”祁镜看着病人微微鼓起的腹部，晃了晃手里的针筒，递到了他的面前，“做个腹腔穿刺就知道脏器有没有活动性出血了。”

    看着针筒，值班医生犹豫了一小会，还是摇摇头说道：“我打电话给楼上的肝胆备班下来看看情况再说吧。”

    “喂，腹腔穿刺又不难，你实习时候没做过？”

    祁镜看着心电监护上8040的血压和110的心率，继续说道：“这个情况可拖不起。”

    “可是”这人站在原地，纠结了一会，还是掏出了电话，“你一个内科医生就别管了，外科的事外科自己会做决定。”

    说完，他便转过身安了家属两句，拨下电话号码。

    两串响铃过后，听筒传来了一个富有磁性的中年男性声音：“喂，怎么了？”

    “是童主任吗？”

    “有事说。”

    “我是肛肠的值班医生，34床又腹痛了，看上去情况不太好。”

    “又腹痛了？”童淼从办公座椅上站起身子，离开了主任办公室的门，“今天你们是李培德备班吧？怎么找上我了，他人呢？”

    “刚才有个急诊手术，李老师去手术室了。”

    “那你先做个腹腔穿刺，看看有没有不凝血。”童淼马上就想到了脾脏破裂，因为之前的自发性破裂毫无征兆，实在可疑，完全有再次复发的可能。

    “腹腔穿刺”

    值班医生显然对自己很没自信，忍不住咽了口口水，回头看向吴正根。谁知站在他床边的祁镜已经拔掉针筒上的塑料保护套，一手消毒棉球在病人皮肤上擦出片干净区域，噗哧一声扎了进去。

    “你！你在干嘛？”

    “童主任都说要腹腔穿刺了，你还在那婆婆妈妈的，等你动手病人早就不行了。”

    说罢，他慢慢把活塞往上提，黑红色的不凝血被慢慢灌入针筒中：“这点够做证据

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