234.切还是不切[2/2页]

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    了吗？不够就再来一管。”

    “你”

    值班医生气得不行，但祁镜没给他继续气愤下去的时间，直接抬升了自己的音量：“童主任，腹腔穿刺了40l的不凝血，肚子里估计还有。”

    祁镜的声音虽然辨识度不高，但这种自信得有些嚣张的口气恐怕全医院也就只有他敢有。童淼和他在米国相了段时间，对这小子的还有些了解，刚听上一句脑子里就自己蹦出了这个名字：“祁镜？”

    “对，童主任，是我。”祁镜说道，“病人的脾怕是又破了。”

    脾脏破裂按破口小不同出血速度也不同。

    之前那次破口不，吴正根可以从家熬到医院，靠急诊手术捡回一条命。这回出血量明显要比之前多的多，短短半小时，人刚推上手术台就进了休克状态。

    “输血扩容！”童淼洗完手，穿上手术服，站在刚消毒铺巾了的手术台前，看向一旁的麻醉医生，“老马，病人情况不太好，病人靠你看着了。”

    “你就放心吧。”

    童淼点点头：“手术得尽快做完，有些过程能省就省，给我切皮刀”

    童淼早已是成名的主任，对于腹腔里的脏器了如指掌，手法干净利落。

    值夜班的看台护士也是高年资，曾经和童淼配合过几次，稍稍磨合几轮就跟上了他的手速。

    童淼边用电刀理着皮下脂肪的出血点，边问道：“小祁，你不好好在内急待着，怎么那么晚还往外科这跑啊。”

    祁镜也穿上了手术服站在一旁看着手术，回答得倒是很简单：“明天不是要讨论了嘛，我特地跑来再看看病人。”

    “这一看倒是又把病人看出脾破裂了。”

    祁镜马上笑着说道：“童主任你可不能乱说，明天要是辛主任知道不得骂死我啊。”

    “得了吧，老辛成天夸你厉害，还能骂你？”

    话到了这份上，祁镜只能笑了笑，不再接话。

    那个值班医生实在没想到面前这位会是院长的子，在一旁做最基本的拉勾。

    病人情况不好，童淼也懒得废话去教，一切救人要紧，索性主刀一助自己一个人全干了。

    没一会他便剪开腹膜，探入腹腔。看着满满一肚子不凝血，童淼皱皱眉头拿起了吸引器：“准备纱布、止血钳和缝合器。”

    祁镜往腹腔内看了两眼：“这出血量还挺。”

    “看上去起码1200l打底。”童淼看了眼顺着吸引器管子进入集液瓶的鲜血，忍不住地摇头，“这脾脏也太折腾人了，前后折腾掉了2l的血。”

    清理掉遮盖术野的不凝血，童淼看到了脾脏的破裂口，简单做了个测量：“破口倒是不深，就是长度有点。”

    纱布压迫后，伤口停止了出血。

    这时候脾脏失去了不少血液，膨出地体积小了很多，也正好适合缝合。

    但童淼犹豫了。

    因为从破口的长度和深度来看，这个脾脏都不符合切除的指征。但从自发性破裂的情况来看，切除应该才是最好的根治办法。但没了脾脏会让人体机体免疫力下降20。

    该选哪一种

    “童主任，还是切了吧。”祁镜看着被搁放在体外的缩小了的脾脏，说道，“这个脾不能要了。”

    童淼点点头：“确实，要是再留，万一出院回去再出血也是个麻烦。但是如果真的没了脾脏，病人原本免疫力就要下降一截。”

    “命都没了还要什么免疫力。”

    童淼点点头，没搭话，转头向那位研究生：“来之前找家属谈过话没有？”

    “谈了，也签过字了，切了没事。”

    “好，那就切。”童淼笑着打趣道，“辛主任的病人，没想到落我头上了。要不是因为家里住的远，明天早上为了讨论会我得提早查房，今天也不至于当备班。啊呀，这一切都是命啊。”

    “正好切了送病理。”祁镜笑着说道。

    “这个脾确实需要好好查查。”童淼一边理着脾门周围的结缔组织，为切除脾脏做准备，一边又饶有兴趣地看了祁镜一眼，“我怎么觉得你好像已经知道答案了。”

    祁镜笑了笑：“只是猜测而已，还需要病理做验证。”

    “哦？是什么病说来听听。”

    。

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