340.是药三分毒[1/2页]
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祁镜最拿手的就是传染科,遇到琢磨不透的病症第一反应就会下意识地先排除掉传染病。
当然其他传染科和急诊医生也都会考虑感染的因素,但和祁镜相比的差距在于,他们只看重病人先在的病情,而祁镜会把病人之前吃的药一并归结在一起看。
人说到底还是个整体,外物终究还是外物,就算是对抗病邪的药物也是外物,所以才会有“是药三分毒”的说法。
这一点在抗生素这类药品家族里表现得尤为突出。
从青霉素诞生伊始,抗生素就是人类对抗细菌微生物的主要生力军。但随着服用药物的病人样本越来越多,研究越来越深入,医生们开始注意到了它们的反噬。
最麻烦的就是药物过敏,其中典型代表青霉素过敏的防治,是每个医护上岗时的必修内容。青霉素之后的药物在过敏方面理得还不错,但对身体的刺激越来越。
其实抗生素的研发就和研发武器是一个道理。
刚开始火力不足精度不够很容易造成误伤,之后精度慢慢提升,误伤的情况就会有所缓解。但因为敌人越来越狡猾,想要增加胜率,火力就只能越造越猛。而过猛的火力虽然可以全歼敌军,但也会让武器在使用时对周遭环境造成巨破坏。
火力越猛,破坏越,这点是共识。如果是一次行动,还需要联合多军种同时作战,那破坏范围就在门口,心情忐忑地望着门内的医生们:“我们是王亦玲的父母,她现在怎么样了?”
何天勤见是病人的家属,连忙叫上徐佳康:“病人在休息,我们去办公室说吧。”
对祁镜来说已经有了诊断,接下去最让他在意的只有验证这个诊断的论据。论据就像个拼图,已经在病人的身上找到了一半,而另一半应该就在家属身上。
所以他没犹豫,也跟着两人一起走了出去。
何天勤特地找了自己的办公桌和老夫妻两人围坐在一边,徐佳康和祁镜则是站在墙边。一个是想在适当的时候做适当补充,而另一个则只想从两人嘴里听到些自己想要知道的消息。
其实王亦玲的病情说起来很简单。
在等x光片的时候突然出现了呼吸困难,胸闷喘不上气说起来也很好理解,一听就懂。只不过在原因的探究上就不一样了,家属最想知道的也正是这点。治病得治根,就算治不了,死也得死个瞑目才行。
徐佳康没答话,看了看何天勤。
何天勤没办法,只能硬着头皮说道:“病人的情况出现的很突然,我们有了怀疑的目标,不过暂时没法下定论。不过上了呼吸机后,她的情况已经得到了改善,至少生命体征都已经稳住了。”
在面对自己家人的病情时,家属都是贪婪的,单单一个“稳”字根本满足不了他们:“那既然稳住了,能不能撤掉呼吸机?”
“这恐怕不行。”何天勤摇摇头。
这时话语权到了徐佳康的手里:“呼吸机有很多种供气方式,但致分为两种。一种是病人有自己的呼吸,呼吸机只是辅助供气。另一种就是病人自己的呼吸完全停滞,整个呼吸过程全部由呼吸机来完成。”
王亦玲的父母两人都受过不错的教育,思路清晰。经这么一说,已经猜到了概:“你的意思是她的病情很糟糕?”
“很可惜,王亦玲就是后一种。”徐佳康也很无奈,但这是事实。
“那接下来该怎么办?该用什么药?还是得送去做手术?”父亲是真的急了,“你们总得给个说法,不可能下辈子只能躺床上用呼吸机才能活下去吧?”
内科急诊经常会遇到病因不明的重病人,面对这些病人的家属,医生也只能尽量去安慰。然而徐佳康刚要开口,却被祁镜拦了下来:“说法什么的先不急,我想先问你们几个问题。”
从某种意义上来说,祁镜已经越了权,不过这时的何天勤满脑子都是病人,自然不会有什么顾忌。
虽然平时他在内急不可一世,说什么手下医生就得跟着做什么,没有讨价还价的可能。但医院终究是救人的地方,在病人的生命面前没必要时刻摆出一副佬的模样。
更何况祁镜的观点只是没有证据支撑,并非全无道理。
呼吸本来就是一个由呼吸中枢控制节律和深度,经呼吸肌群来完成肺部舒张和收缩的动作,贯穿人的一生。如果呼吸出了问题,那原因就只有三个方面,中枢、肺和呼吸肌群。
现在中枢和两肺都是好的,怀疑到肌肉上很正常。
如果真的是g,那关键的点就在发作的过程上。为什么一个本该一脚脚蹬三轮的慢性病,突然就换上了涡轮引擎直接上f1赛道了?
“你们的女很喜欢运动?”
“嗯,她从小动,长跑、羽毛球、旱冰、
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