289.忽悠[1/2页]
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医院就像是一家小公司,框架都差不多,但每个医院都有各自不同的的制度,很多细节在不同医院里都是截然不同的。
一院虽然和丹阳医院同属丹医,但内急的工作环境完全不一样。
这应该是出于两家重量级公立三甲离得太过接近的原因下,互相思考各自定位后决定的。毕竟丹阳医院的急诊救治率独占鳌头,总会压一院一头,久而久之再和丹阳医院抢病源就没什么意义了。
一院没有特设的120绿色通道诊疗室,诊疗室被整合进了抢救中心。而“绿色通道”在他们那成了一种单纯的待遇,也就是120送来的病人会得到第一时间的治疗。
除此之外,一院也没有面积走廊式的留观室,取而代之的是由四间有着8张床位的病房组成的真正的留观室。
四间留观室分在两边,与中间的抢救室和重症监护室想连通。
没有特设的绿色通道,留观室的面积和床位也非常有限。但相对的,一院却增加了普通急诊的诊疗室数量和重症监护室的床位,单从装修层面上看,确实要比丹阳医院整洁和有序得多。
一院不再执着于和丹阳医院抢急救中心的病人,而是着眼于普通急诊和急救病人留观时的住院舒适度。
白天早中班的普通内急诊疗室里,一般会有四位医生同时坐诊,而半夜也有两人轮班。相似的治疗水平加上减半了的排队时间,让普通急诊病人那等着别人自己往里跳。
张祥不懂医,还以为是条漂亮的商业街,很想去看个究竟。李志浩这个做弟弟见着,怎么也得拦着他,可这要怎么拦?
说实情不可能,那就只能
算了,豁出去了!
“祁医生,这个cd4+t细胞减少”李志浩顿了顿,回看了祁镜一眼,“王主任觉得是什么原因造成的?”
嗯?
这次轮到祁镜感到奇怪了,一个第一人民医院的急诊医生,怎么可能参不透里面的玄机?但和他互相交流了一波眼神后,他懂了,这是在明着甩锅呢,是在逼他说出答案来啊。
“那原因就多了。”
祁镜开口解释道:“我们现在还是要关注感染和肝肾损伤本身,这两点才是夺走病人生命的最威胁。至于免疫系统的问题,等病人恢复后可以去免疫科进一步检查。”
李志浩甩出来的黑锅,在空中划了道高高的抛物线,被祁镜一个侧身很轻松地躲过了。
一般说到这就差不多了,这也是之前王廷和李志浩说过的原话。接下来,按常理来说,两位在职医生会商业胡吹一波,然后很愉快地结束这场谈话。至于到底是不是hiv,如果还有机会的话,完全可以等一切尘埃落定后再去深究,这样彼此都没什么负担。
李志浩当然也懂,但问题就卡在了这里,这是张祥一直想搞清楚的地方。
为什么好端端一个活人会莫名其妙免疫系统出问题?关键他这个医盲都能看出感染的原因就在免疫能力降低,为什么医生却视而不见?平时说的治病要治病根,怎么现在却不治了,甚至连查都不查一下?
他想了半天,愣是没想明白。
“医生,也不是我为难你。”张祥也有自己的难,“我就是想要个原因,万一人没了我也好给她父母有个交代。明天她爸妈和叔舅姨婶都会来,拿不出个说法,他们怎么可能罢休。”
这时候的张祥看似很理性但精神却已经到了一个临界点,极有可能因为医生的态度而去钻本不该存在的牛角尖,更何况这个牛角尖本来就存在。
但真要说出实情,事情难料。
李志浩叹了口气,也只能附和道:“说不定我堂姐的免疫系统才是关键,我觉得还是先给免疫能力下降定个性比较好。”
祁镜也算明白了,李志浩也里外不是人。
既然知道了他们两人的目的,祁镜也算是有了个致的回答范围:“原因有很多可能性,致可以分成先天性和后天获得性两类。想要确诊除了血化验外,还要做骨穿,病人身体太差,骨穿随时都会造成感染。”
见张祥心急了起来,还想说些什么,祁镜马上安道:“既然一定要个说法,那我帮你推断一下。”
“推断?”李志浩皱起了眉头。
“嗯,推断。”
祁镜拿出手机摆在桌面上,然后切换到了录音功能:“既然是推断,那就是一种猜测,并不能说百分之百正确。所以我想录个音证明一下,没问题吧?”
两人见了手机,摇摇头:“没问题。”
先天性的免疫能力下降其实很好理解,就是生下来就有免疫缺陷,只不过一直都没发病,熬到了现在这个年纪。不过正常情况下是不可能熬那么久的,先天性免疫缺陷会在出生后不久就发病,所以这一条直接就能略过。
比起先天,后天获得性的病因就多了。
比如长期服药导致的免疫细胞生成障碍,比如感染了某些病毒从而造成了免疫系统瘫痪,再比如免疫系统本身
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