230.你们消化科是疯了吗？[2/2页]

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    r/>    想法有些幼稚，不过祁镜并不讨厌。他这么做也只是想开个玩笑，也没真想把他们俩怎么样。

    “说说看吧，你们的想法。”

    高健摇摇头，没什么好的思路：“心内科三天前查过脑钠肽，最高到了15000。彩超显示各种返流，二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣都有。此外还有冠心病的症状，不过造影下来几根冠脉的狭窄都不厉害，基本都没超过50。”

    “检查结果我都知道，不用你复述。”祁镜看向他，“我要的是答案。”

    高健扫了扫自己已经糊成一团浆糊的脑子，只能说道：“我觉得这些症状都是独立存在的，并不是什么联合在一起的综合性疾病。”

    “你意思只是老年性的改变？”祁镜问道。

    高健点点头。

    “既往史里曾经发生过一次晕厥，这也算高年性改变？”祁镜问道，“你见哪个正常的老头老太在外面走路晒太阳突发晕厥的？难道身子晒暖了想就地睡一觉“吗？”

    “那应该是小脑梗吧。”高健依然在做辩解，思维已经比前些日子快了不少，“很多小型脑梗只有一过性的轻微症状，没多久就能恢复正常。况且血液科来会诊，做了骨穿今天刚出的报告，只是有些贫血罢了。”

    祁镜点点头：“这么说倒也说得通。”

    不过胡东升这时有了不同的想法：“肾内科那些症状呢？曾经出现过的下肢水肿就很奇怪。”

    “慢性心功能不全肯定会造成下肢水肿，这不难解释啊。”高健反驳道。

    “可是水肿是一年前出现的，可活动后的憋喘感只是一个月前的症状，两者相隔了整整一年的时间。”胡东升说道，“我不觉得这两者有什么相关性。”

    “或许是家属记错了呢？”

    祁镜摇摇头：“就算记错了也应该关系不，肾脏确实有自己的问题，既有囊肿又有结石，造成一些慢性肾功能障碍并不难。”

    高健想了想也不得不赞同他们两人的观点，不过这些观点在他看来都不是重点：“慢性心功能不全、肾功能不全都不严重。两天前用了些利尿剂，今天脑钠肽的检查结果已经跌到了700多，说明对症治疗有效果，并不是某一个共同的病因在作怪。”

    “那肝脏和脾脏呢？”

    “脾脏只能看做是自发性脾破裂，说不定有诱发因素只是病人不自知罢了。”高健解释道，“而且手术中看到的脾脏也没什么病变，只有一条口子而已。肝脏或许就是酒精性肝病，胃镜也发现了他胃肠道里的溃疡，说不定呕血黑便就是因为溃疡造成的。”

    高健把症状一条条理顺摆在了他们面前，每一个都有很好的解释。

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