228.在好转与加重之间反复横跳[2/2页]

天才一秒记住本站地址：[妙书坊]https://m.miaoshufangla.com最快更新！无广告！

    时坏的症状如此明显，所有情况都指向了颈动脉里的那块不稳定的血栓。

    接下去的cta检查也证实了他的猜测，那块血栓就像个不定时的开关一样，一端黏连在颈动脉内侧，其余部分则彻底放开了自我在颈动脉管腔里不停翻转。

    当血栓紧贴血管的时候，能保证脑的血流量和供氧量，神经系统的症状会减轻，甚至归0。

    但当血栓在管腔里活动开后，供给脑的血液和氧气急剧减少。每活动一次就像爆发了一次小脑梗，按阻挡血流的量来确定最后造成的症状。从单纯的活动受限、感觉迟钝，到失语、面瘫、甚至晕厥

    “喂，血管外科吗？”祁镜抓着桌上的座机电话说道，“内急来了个颈动脉活动性血栓。”

    “活动性血栓？”

    “对，活动性很，希望你们下来评估下，到底是做简单抗凝、血管内融栓还是机械取栓。”

    “好，马上来。”

    十分钟后血管外科会诊出了结果：直接取栓危险性很，很有可能取栓失败造成血栓脱落进入脑血管直接引发面积脑梗。

    和神内科副主任赵言经讨论后决定，还是先做融栓理，同时用肾上腺素适当提升病人血压增加脑灌注流量。等融栓24小时后，再用肝素行抗凝治疗。

    整个治疗方案的效果不错，病人没再出现脑梗症状。

    “奇了怪了，小小年纪颈动脉怎么就出现那么块栓子呢。”神内的赵言经摸着自己的山羊须，有点想不明白，“颜定飞，你倒是说句话啊。”

    颜定飞只管看着自己的书，摇摇头：“不知道。”

    “颈动脉分支没狭窄，管壁很光滑没粥样斑块。心脏查下来也没房颤，栓子也不可能是心源性的。”赵言经待在内急诊疗室里来回踱步，“到底是怎么回事呢”

    祁镜在病人的记录册上写着检查和治疗的经过，冷不丁说道：“他脖子上有吻痕。”

    “”赵言经也是快50的人了，没经历过如此开放的恋，有些不明白，“吻痕？什么吻痕？”

    “学名叫机械性紫斑。”祁镜又一本正经地说着些奇怪的知识点，“吸吻时因口腔内的真空状态而形成负压，导致皮肤毛细血管破裂、血液溢入组织间隙而发生瘀血。因为看上去形状不规则，红紫相间，俗称种草莓。”

    赵言经刚开始只是觉得疑惑，然后又对“机械性紫斑”这个词产生了好奇：“现在的年轻人真的是”

    祁镜拍了拍小b的肩膀，然后手指一抬他的下巴，露出片颈部皮肤。

    防采集自动加载失败，点击手动加载，不支持阅读模式，请安装最新版浏览器！

    。

228.在好转与加重之间反复横跳[2/2页]

『加入书签，方便阅读』